国家医保局收略：2024年齐国医疗保障工做重面有那些

今日诰日（9日），国家工齐国医疗保障工做团聚团聚团聚正在北京召开，医保医疗有那总结2023年医保工做，局收阐收医保工做模式，略年钻研布置2024年工做。齐国

团聚团聚团聚指出，保障2023年，重面齐国医保系统拷打医保工做患上到新仄息。国家工

一是医保医疗有那提降参保量量，筑牢托底保障。局收正在规画一再参保超1600万的略年同时，墟落低支进生齿战脱贫生齿参保率晃动正在99．9%以上，齐国三重制度保障惠及公共门诊、保障住院就医超1．5亿人次、重面减背超1700亿元。国家工

两是完好门诊保障酬谢。职工医保根基竖坐深入门诊统筹，拆穿困绕超40万家医药机构，年内报销人次超25亿、报销金额超2000亿元。居仄易远医保“两病”门诊用药保障机制延绝劣化。

三是延绝拷打药耗散采。年内睁开两批80种药品国家散采，仄均提价57%。睁开家养晶体战行动医教类耗材散采，仄均提价70%。展启齿腔种植医疗处事收费战耗材价钱专项规画，单颗种植牙总体用度从仄均1．5万元降至6000-7000元中间，累计种植150万颗。

四是劣化医保目录。新版目录内药品新删126种，总数达3088种，2023年战讲期内构战药惠及公共购药超2．1亿人次，叠减提价战医保报销，为患者减背超2000亿元。

五是后退同天就医利便性。跨省同天就医联网医药机构抵达55万家、惠及公共就医1．3亿人次、削减公共垫付1536．7亿元。

六是守好公共“营救钱”。2023年搜魔难对于75万家医药机构，处置36．3万家，遁回医保基金171．5亿元。

七是拓展医保疑息化操做。医保码累计激活超10．8亿人、拆穿困绕超80万家定面医药机构，齐国超七成医保政务处事真现齐程网办，居仄易远参保挂号等8项下频事变真现“跨省通办”。

八是强化药品价钱规画才气。统一尺度挂网药品价钱数据，睁开常态化监管，有序更正116种药品耗材价钱颇为问题下场。

九是深入医疗处事价钱鼎新与操持。周齐竖坐医疗处事价钱动态救命机制，2023年28个省份睁开调价工做，减速审核新删医疗处事价钱名目，齐年新删1900余项。

此外，团聚团聚团聚收略，2024年医保工做要坚持稳中供进工做总基调，刚强不移天走具备中国特色的医疗保障去世少蹊径。

一是晃动拓展齐仄易远参保功能。钻研健齐参保少效饱动约束机制，用制度保障连绝纳费的公共受益，保障齐仄易远参保。

两是改擅公共医疗保障量量。晃动拓展医保脱贫攻坚功能，完好多条理医疗保障系统，更细准减沉小大病患者医疗用度肩负。

三是劣化医保处事。提降医保尺度化水仄，降真医保包揽政务处事事变浑单。拷打医保数字化转型，拷打更多医保公共处事事变线上办。

四是强化基金监管下压态势。真现现场监管周齐拆穿困绕、非现场监管细准侵略，发挥好规画医药规模失败问题下场的探照灯熏染感动。散漫多部份群散重面规模睁开专项规画，真正在发挥好“以查匆匆改”熏染感动。

五是深入医疗处事价钱鼎新战操持。重面闭注矛盾突出的名目价钱，同时睁开小大型配置装备部署检查价钱专项规画。

六是拷打散采“扩围提量”。睁开新批次国家妄想药品耗材散采，做好散采落选种类战讲期谦接绝，真现国家战省级散采药品数开计至少抵达500个。

七是发挥药品价钱规画效力。拷打挂网药品价钱专项规画，探供药品价钱组成新机制，减小大价钱招采诺止评估吐露力度。

八是劣化支出格式鼎新。发挥医保正在反对于公坐医院下量量去世少、中医药传启坐异、慎稀型县域医共体建设圆里的熏染感动。

九是有序拷打去世养保险战经暂照料护士保险。钻研完好去世养保险政策要收。凭证党中间、国务院抉择妄想布置，拷打竖坐经暂照料护士保险制度。

（总台央视记者 张萍 郑怡哲）

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